Infection à mycobacterium avium-intracellulare

Infection à mycobacterium avium-intracellulare
Tomodensitométrie d’un patient présentant une aspiration du lobe moyen droit et une infection à Mycobacterium avium compatible avec le syndrome de Lady Windermere
Causes Complexe Mycobacterium avium[1]
Transmission Bactérie
Symptômes Toux productive persistante[1]
Complications Perte de poids, hypertrophie du foie, hypertrophie de la rate, hypertrophie des ganglions lymphatiques[2]
Traitement
Diagnostic D’après les symptômes, la culture d’expectorations, l’imagerie médicale[3]
Différentiel Tuberculose, cancer du poumon, bronchectasie[1]
Traitement Antibiotique, chirurgie[3],[1]
Médicament Clofazimine, rifabutine, éthambutol, clarithromycine et azithromycine
Spécialité Infectiologie
Épidémiologie
Fréquence 1/25,000 (US)[2]
Classification et ressources externes
CIM-10 A31.0
CIM-9 031.0
DiseasesDB 29182
eMedicine 222664
MeSH D015270

Mise en garde médicale

L'infection à Mycobacterium avium-intracellulare est un type d'infection à mycobactéries non tuberculeuses[2]. Plusieurs zones du corps peuvent être touchées, mais les poumons sont le plus souvent touchés[2].

Symptômes

Les symptômes comprennent souvent une toux productive persistante ; cependant, certains peuvent ne présenter aucun symptôme[1],[2]. Les expectorations ne sont généralement pas sanglantes et il n’y a pas de fièvre[1],[2].

Cause

Plus précisément, elle est causée par le complexe Mycobacterium avium , qui comprend M. avium et M. intracellulare[1].

Ceux-ci peuvent être inhalés ou avalés[2].

Facteurs de risque

Les facteurs de risque incluent l’ immunodépression et une maladie pulmonaire antérieure ; cependant, des personnes en bonne santé peuvent rarement être touchées[1],[4].

La bactérie est souvent présente dans le sol, l’eau et la poussière[2].

L'infection ne se propage généralement pas entre les personnes[1].

Diagnostic

Le diagnostic repose sur les symptômes, la culture des expectorations et l’imagerie médicale[3].

Traitement

Le traitement consiste généralement en plusieurs antibiotiques, tels que l’ azithromycine,et la rifampicine, pendant une période d’au moins six mois[3],[4].

La résistance à plusieurs antibiotiques est courante[3].

L’ablation chirurgicale du poumon affecté peut également être une option[1].

Histoire

Environ 1 personne sur 25 000 est touchée aux États-Unis[2]. Les femmes plus âgées sont plus fréquemment touchées[1]. Elle est plus fréquente en hiver et au printemps[2].

Prévalence

M. avium a été décrit pour la première fois en 1901, tandis que M. intracellulare a été décrit pour la première fois en 1949[4].

Références

  1. Campos, « Pulmonary Mycobacterium avium complex infection » [archive du ], Radiopaedia (consulté le )
  2. Akram et Attia, « Mycobacterium avium Complex. », StatPearls,‎ (PMID 28613762)
  3. (en-US) « Clinical Overview of Nontuberculous Mycobacteria (NTM) » [archive du ], Nontuberculous Mycobacteria (NTM), (consulté le )
  4. Daley, « Mycobacterium avium Complex Disease », Microbiology Spectrum, vol. 5, no 2,‎ , p. 10.1128/microbiolspec.tnmi7–0045–2017 (PMID 28429679, PMCID 11687487, DOI 10.1128/microbiolspec.tnmi7-0045-2017)

Liens externes

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