Dermatose factice

La dermatose factice, également connue sous le nom de pathomimie cutanée, est une forme de trouble factice (c'est-à-dire un trouble dans lequel les patients simulent intentionnellement des symptômes et produisent des signes de maladie). La dermatose factice correspond à des lésions cutanées auto-infligées, de manière délibérée et consciente, avec un déni d'automutilation, le plus souvent due à un grattage délibéré prolongé, mais parfois au moyen d'instruments tranchants ou d'un autre agent[1],[2].

Signes et symptômes

Les lésions cutanées fréquemment observées sont inhabituelles et ressemblent à de nombreuses réponses inflammatoires cutanées connues[3].

Lorsqu'une fausse histoire est donnée, elle est généralement « creuse », sans aucune explication sur la façon dont des lésions cutanées spécifiques qui se développent sur des zones facilement accessibles deviennent soudainement complètement formées[4].

Causes

Provoquer des lésions est une stratégie psychologique utilisée par le patient pour assouvir un besoin interne, le plus souvent le désir d’attention ou de soins.

Plusieurs difficultés psychosociales, une immaturité émotionnelle, des motivations inconscientes et des relations interpersonnelles dysfonctionnelles ont été identifiées comme des facteurs étiologiques[5],[6].

Traitement

Des antibiotiques topiques peuvent être nécessaires pour traiter les lésions cutanées, mais si une infection grave est présente, des antibiotiques oraux peuvent également être nécessaires dans certaines situations. Il est nécessaire d’identifier et de traiter le problème de santé mentale sous-jacent. Les médicaments fréquemment utilisés comprennent les sédatifs, les antipsychotiques et les antidépresseurs[4].

Voir aussi

Références

(en) Cet article est partiellement ou en totalité issu de l’article de Wikipédia en anglais intitulé « Dermatitis artefacta » (voir la liste des auteurs).
  1. Freedberg, et al. (2003). Fitzpatrick's Dermatology in General Medicine. (6th ed.). McGraw-Hill. (ISBN 0-07-138076-0).
  2. James, William D. et Berger, Timothy G., Andrews' Diseases of the Skin: clinical Dermatology, Saunders Elsevier, (ISBN 978-0-7216-2921-6)
  3. Verraes-Derancourt, Derancourt, Poot et Heenen, « Pathomimie : étude rétrospective de 31 malades », Annales de Dermatologie et de Vénéréologie, Elsevier BV, vol. 133, no 3,‎ , p. 235–238 (ISSN 0151-9638, DOI 10.1016/s0151-9638(06)70886-9)
  4. Veena Chandran et George Kurien, « Dermatitis Artefacta », StatPearls-Publishing, (PMID 28613686, consulté le ).
  5. Mohandas, Ravenscroft et Bewley, « Dermatitis artefacta in childhood and adolescence: a spectrum of disease », Italian Journal of Dermatology and Venereology, Edizioni Minerva Medica, vol. 153, no 4,‎ (ISSN 2784-8671, DOI 10.23736/s0392-0488.18.06019-4)
  6. Krooks, Weatherall et Holland, « Review of epidemiology, clinical presentation, diagnosis, and treatment of common primary psychiatric causes of cutaneous disease », Journal of Dermatological Treatment, Informa UK Limited, vol. 29, no 4,‎ , p. 418–427 (ISSN 0954-6634, DOI 10.1080/09546634.2017.1395389)

Lectures complémentaires

  • Saha, Seth, Gorai et Bindal, « Dermatitis artefacta: A review of five cases: A diagnostic and therapeutic challenge », Indian Journal of Dermatology, Medknow, vol. 60, no 6,‎ , p. 613 (ISSN 0019-5154, PMCID 4681205, DOI 10.4103/0019-5154.169139)
  • Tittelbach, Peckruhn et Elsner, « Histopathological patterns in dermatitis artefacta », JDDG: Journal der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft, Wiley, vol. 16, no 5,‎ , p. 559–564 (ISSN 1610-0379, DOI 10.1111/ddg.13504)
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